工傷保險根據(jù)“職業(yè)風(fēng)險”原則建立,它具有補(bǔ)償和保障的性質(zhì),經(jīng)費(fèi)由企業(yè)負(fù)擔(dān),與其它社會保險項(xiàng)目(如養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等)相比較,待遇最優(yōu)厚、保險內(nèi)容最完備、保險服務(wù)最周到,且易于實(shí)現(xiàn)。其性質(zhì)和特點(diǎn)如下。
(1)具有強(qiáng)制性
工傷保險是憲法確立的勞動者的一項(xiàng)基本權(quán)利,為保證勞動者這一權(quán)利的實(shí)現(xiàn),國家必須通過建立法規(guī)強(qiáng)制實(shí)施。法規(guī)所規(guī)定范圍內(nèi)的用人單位及職工,都應(yīng)該參加工傷保險,繳納保險費(fèi)。工傷具有突發(fā)性,多屬意外事故;同時工傷也有不可逆轉(zhuǎn)性,其造成的損失往往難以挽回,對個人也帶來終身痛苦,于企業(yè)不利,對國家不利,因而工傷保險應(yīng)該是強(qiáng)制性的。
(2)具有社會性
工傷保險是世界上歷史最悠久、實(shí)施范圍最廣的社會保障制度。1987年141個國家實(shí)行社會保險,有96%的國家有工傷保險。其對象包括社會上不同地區(qū)、行業(yè)及不同經(jīng)濟(jì)成份的勞動者。因此保險金領(lǐng)取的人數(shù)眾多,對整個政治生活、社會生活;經(jīng)濟(jì)生活都會產(chǎn)生廣泛影響。政府部門可通過對社會經(jīng)濟(jì)生活的一定干預(yù),在發(fā)生勞動風(fēng)險與未發(fā)生勞動風(fēng)險之間進(jìn)行收入再分配,切實(shí)達(dá)到保障勞動者基本生活的目的。
(3)具有互濟(jì)性
工傷保險可以通過統(tǒng)籌的基金來分散勞動風(fēng)險,這是社會保險的基本辦法。因工傷人員在社會上分布不均,必須依靠社會力量進(jìn)行保險,解決企業(yè)和地區(qū)之間承受的不同壓力。我們是社會主義國家,這樣操作,更體現(xiàn)了互濟(jì)性,對企業(yè)和勞動者雙方形成保護(hù)機(jī)制,在較大范圍內(nèi)分散風(fēng)險。
(4)具有福利性
工傷社會保險基金屬勞動者所有,是保障職工安全健康的基礎(chǔ),要??顚S茫瑖也徽鞫?,由國家財政提供擔(dān)保,應(yīng)當(dāng)由隸屬于政府部門的非盈利性質(zhì)的事業(yè)單位經(jīng)辦,為受保人服務(wù)。
從以上分析可知,工傷保險不同于商業(yè)人身意外傷害保險。前者實(shí)行收入再分配,保障受保人的基本生活,具有強(qiáng)制性、保障性;后者不實(shí)行收入現(xiàn)分配,具有任意性和盈利性。前者是非盈利性質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)管理,講的是社會效益;后者是以盈利為目的的金融企業(yè),主要講經(jīng)濟(jì)效益。據(jù)專家分析,商業(yè)保險公司支付的保險費(fèi)只占收費(fèi)的30%~40%,且是一次支付;工傷社會保險可以80%的保險費(fèi)收入支付保險金。實(shí)踐證明,商業(yè)保險決不能代替工傷社會保險,但可作為工傷社會保險的補(bǔ)充。