??????? （三）職業(yè)危害防治的通用技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
??????? 1、職業(yè)病危害因素分類目錄；
??????? 2、《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》（GBZ158）；
??????? 3、《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》（GBZ/T203）；
??????? 4、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》；
??????? 5、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》；
??????? 6、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）；
??????? 7、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ235）；
??????? （四）國家安監(jiān)總局“五個(gè)”令（47-51號(hào)）
??????? 1、“47”號(hào)令《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》；
??????? A 明確了用人單位的職責(zé)；
??????? A1 設(shè)立機(jī)構(gòu)，配備專兼職人員，100人以上專職，以下專兼職；
???????? A2 建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施“三同時(shí)”，向安監(jiān)部門申請備案、審核、審查和竣工驗(yàn)收，實(shí)行分級(jí)管理：一般、較重、嚴(yán)重；
??????? A3 實(shí)行工作場所日常監(jiān)測；
??????? A4 實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生安全許可證制度；
??????? A5 實(shí)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價(jià)制度；
??????? B 設(shè)定違法處罰標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人，警告，5千元至2萬元；單位，10萬元至50萬元的處罰；
??????? 2、“48”號(hào)令：《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法》
??????? 工作場所存在職業(yè)病目錄所列危害因素的，必須及時(shí)、如實(shí)向安監(jiān)部門申報(bào)，實(shí)行屬地分級(jí)管理原則。
??????? 3、“49”號(hào)令：《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》
??????? 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是指勞動(dòng)者上崗前、在崗期間、離崗時(shí)應(yīng)急的職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的檔案管理。
??????? “49”號(hào)令對用人單位履行5個(gè)環(huán)節(jié)的檔案管理做出了明確規(guī)定。
??????? 4、“50”號(hào)令：《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》
??????? A 實(shí)行準(zhǔn)入條件：資質(zhì)認(rèn)可制度（機(jī)構(gòu)和人員）；
??????? B 實(shí)行分級(jí)管理：甲、 乙、丙三個(gè)等級(jí)；
??????? C 規(guī)范了工作程序；
??????? 5、“51”號(hào)令：《建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法》
??????? 將在下一節(jié)煤礦建設(shè)項(xiàng)目管理中講到，略
??????? （五）煤礦職業(yè)危害防治的專門規(guī)定
??????? 1、《煤礦安全規(guī)程》的專門規(guī)定
??????? 《規(guī)程》第四編，職業(yè)危害分兩章做了具體規(guī)定；
??????? A 作業(yè)場所空氣中粉塵（總粉塵、呼吸性粉塵）濃度要求：
??????? 1、游離SiO2含量? 最高允許濃度 （總塵、呼塵）
??????????????? <10????????? 10???????????? 3.5
??????????? 10-<50?????????? 2????????????? 1
??????? 50-<80?????????? 2????????????? 0.5
??????? ≥80??????????? 2????????????? 0.3（mg/m3）
??????? B 測塵工作要求
??????? B1 總粉塵井下每月測定2次，地面及露天每月1次，粉塵分散度每六個(gè)月測定一次；
??????? B2 呼吸性粉塵：2班個(gè)體采掘工作面每三月一次，其他工作面每六個(gè)月測定一次，采樣每班2次，有效樣品不少于4個(gè)；
??????? B3 游離SiO2 含量每六個(gè)月測定一次，有效樣品不少于3個(gè)
??????? B4 采深>200m的露天礦，應(yīng)增加測定次數(shù)；
??????? B5 噪聲不得大于85dB，大于應(yīng)配備設(shè)施和防護(hù)用品；
??????? C 健康監(jiān)護(hù)
??????? C1 查體時(shí)間間隔：接塵人員、巖掘工種2-3年1次；混合工種3-4年1次，采煤4-5年1次，離崗職工離崗前必檢；接毒、放射性人員每年1次；
??????? C2 1期塵肺患者每年復(fù)查一次；疑似患者（0+）巖掘工每年1次，混合工2年1次，采煤工3年1次；
??????? C3 井下禁止性病種：肺結(jié)核病、支氣管病、肺臟或胸膜病變、心血管器質(zhì)性疾病、風(fēng)濕病、嚴(yán)重皮膚病、癲癇病和精神分裂病患者；
??????? C4 高空禁止性疾?。焊哐獕?、心臟病、深度近視；
??????? （六）甘肅煤監(jiān)局“三個(gè)辦法”
??????? 《煤礦作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察暫行辦法》；
??????? 《煤礦企業(yè)職工健康監(jiān)護(hù)監(jiān)察實(shí)施辦法》；
??????? 這兩個(gè)辦法與國家安監(jiān)總局47號(hào)令、48號(hào)令的要求是一致的，這里不再重復(fù)，重點(diǎn)講述《煤礦建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)察暫行辦法》；
??????? 對于可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施建設(shè)實(shí)行“三同時(shí)”制度。職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，是指消除或者降低工作場所的職業(yè)病危害因素的濃度或者強(qiáng)度，預(yù)防和減少職業(yè)病危害因素對勞動(dòng)者健康的損害或者影響，保護(hù)勞動(dòng)者健康的設(shè)備、設(shè)施、裝置、構(gòu)筑物。對煤礦而言，煤礦資源整合項(xiàng)目也納入建設(shè)項(xiàng)目管理；“三同時(shí)”是指煤礦建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。煤礦建設(shè)單位必須向甘肅煤礦安全監(jiān)察局申請職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”的審核、審查和竣工驗(yàn)收。具體有如下規(guī)定：
??????? 1、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害與評價(jià)：
??????? A、煤礦建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段要提交與評價(jià)報(bào)告；
??????? B、預(yù)評價(jià)報(bào)告先由建設(shè)單位組織評審；
??????? C、再向甘肅煤監(jiān)局申請預(yù)評價(jià)審核，甘肅煤監(jiān)局受理后20個(gè)工作日內(nèi)予以批復(fù)，如批復(fù)同意后，選址、規(guī)模、工藝或者職業(yè)病危害種類、防護(hù)設(shè)施發(fā)生重大變化的要重新審核；
??????? D、未經(jīng)預(yù)評價(jià)審核統(tǒng)一，不得核準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目。
??????? 2、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)：
??????? 煤礦建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的設(shè)計(jì)單位編制職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇。
??????? A、?設(shè)施設(shè)計(jì)必須真實(shí)合法；
??????? B、?建設(shè)單位先行組織評審；
??????? C、?再向甘肅煤監(jiān)局申請?jiān)O(shè)施設(shè)計(jì)審查；
??????? D、?5個(gè)工作日受理，20個(gè)工作日內(nèi)出局審查意見；
??????? E、?設(shè)計(jì)更改要重新提請審查，未經(jīng)審查同意不得開工；
??????? F、?設(shè)計(jì)變更主要是指規(guī)模、危害因素種類變化、煤塵爆炸性指數(shù)以及水文地質(zhì)變化、開采條件及采煤方法工藝發(fā)生變化（井工改露天）、通風(fēng)、排水、供電、開拓、提升運(yùn)輸方式了變化。
??????? 3、竣工驗(yàn)收：
?????????? A、施工方必須具有相應(yīng)資質(zhì)，工程監(jiān)理、質(zhì)量控制單位必須對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施工程質(zhì)量監(jiān)理承擔(dān)責(zé)任；
?????????? B、建設(shè)完成后先申請?jiān)囘\(yùn)轉(zhuǎn)，試運(yùn)轉(zhuǎn)不得少于1個(gè)月超過6個(gè)月；
?????????? C、試運(yùn)行期間,建設(shè)單位應(yīng)委托相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行危害控制效果評價(jià)；
?????????? D、建設(shè)單位編制職業(yè)病危害控制效果評價(jià)報(bào)告，并組織專家評審；
?????????? E、在竣工驗(yàn)收環(huán)節(jié)，向甘肅煤監(jiān)局申請竣工驗(yàn)收；
?????????? F、甘肅煤監(jiān)局收到申請并受理后組織現(xiàn)場驗(yàn)收，20個(gè)工作日內(nèi)予以批復(fù)；
?????????? G、分批建設(shè)和投入生產(chǎn)使用的建設(shè)項(xiàng)目，分步組織驗(yàn)收，未經(jīng)驗(yàn)收不得投入生產(chǎn)和使用。
??????? 4、法律責(zé)任：主要有三類：
?????????? A、建設(shè)單位未作預(yù)評價(jià)開工建設(shè)，防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)未經(jīng)審查進(jìn)行施工，未進(jìn)行控制效果評價(jià)擅自投入使用的，先整改，逾期不整改，處10萬元以上30萬元以下罰款處罰，并責(zé)令停建關(guān)閉；
??????? B、建設(shè)單位未組織“三項(xiàng)”評審的，設(shè)計(jì)變更后衛(wèi)申請重審的，未與主體工程同時(shí)運(yùn)行的，處3萬元以下罰款；
??????? C、建設(shè)單位在三項(xiàng)審查中弄虛作假的處5000元至3萬元處罰。
??????? 三、目前煤礦職業(yè)病防治工作重點(diǎn)：
??????? 1、煤礦職業(yè)病防治工作的體制：
??????? 目前職業(yè)病防治工作形勢嚴(yán)峻，事件時(shí)有發(fā)生，主要問題，未履行義務(wù)，診斷難，待遇難落實(shí)，執(zhí)法不到位，體制機(jī)制不順；因此2010年10月，中編辦調(diào)整了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)分工，收編了國家一級(jí)監(jiān)管責(zé)任。
??????????? A、安監(jiān)部門負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目、職業(yè)服務(wù)準(zhǔn)入和日常監(jiān)督檢查；
??????? B、衛(wèi)生新政部門負(fù)責(zé)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定、診治具體工作；
??????? C、勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)待遇落實(shí)和勞動(dòng)爭議仲裁。
??????? 2、從機(jī)制上看，主要有四方面：
?????????? A、用人單位全面負(fù)責(zé)：它是防治主體，落實(shí)責(zé)任主體；
?????????? B、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管，三部門協(xié)同配合、分工負(fù)責(zé)；
?????????? C、行業(yè)自律：通過自我約束，行業(yè)自律開展工作；
?????????? D、職工參與和社會(huì)監(jiān)督，增強(qiáng)自我保護(hù)，新聞監(jiān)督。
??????? 3、職業(yè)病防治工作的管理原則，堅(jiān)持分類管理，綜合治理。
??????? 4、煤礦職業(yè)危害防治的具體措施：
??????? A、粉塵防治措施：
?????????? 煤礦作業(yè)場所空氣漂浮的粉塵，由于重力作用，逐漸向下沉降，沉積在工作面地板、兩幫、設(shè)施表面，隨著機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)、局部通風(fēng)、爆破因素形成二次揚(yáng)塵，人員吸收后，加重對人體危害，長期會(huì)形成職業(yè)病。目前煤礦主要采取以水、風(fēng)為主的綜合工程防塵技術(shù)。
??????? A1掘面（炮掘和綜掘）實(shí)施濕式打眼，煤巷短壁快速注水、水炮泥、遠(yuǎn)程噴霧，裝巖灑水、凈化風(fēng)流和除塵的綜合措施。
??????? A2采面（炮采和綜采），實(shí)行煤層注水，采空區(qū)灌水防塵，割煤降塵，通風(fēng)降塵等綜合技術(shù)措施；
??????? B、物理因素危害的防治措施：
??????? B1噪聲控制，個(gè)體防護(hù)，通風(fēng)固定隔聲罩、隔聲間，延長風(fēng)道，通過控制聲源和噪聲傳播兩種方法。
??????? C、其他有毒有害場所的防治措施。
??????? 5、甘肅煤監(jiān)局職業(yè)危害防治的工作要求：
?????????? A、煤礦企業(yè)要按有關(guān)規(guī)定要求，及時(shí)如實(shí)向駐地煤監(jiān)分局申報(bào)職業(yè)危害，接受煤監(jiān)機(jī)構(gòu)和監(jiān)管部門的監(jiān)督管理；
?????????? B、分局將結(jié)果匯總報(bào)甘肅煤監(jiān)局
?????????? C、加強(qiáng)煤礦職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”的定期和重點(diǎn)監(jiān)察；
?????????? D、每年應(yīng)將職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察列入《監(jiān)察執(zhí)法計(jì)劃》；
?????????? E、建設(shè)項(xiàng)目“三個(gè)環(huán)節(jié)”必須申請審查，嚴(yán)厲打擊違規(guī)行為；
?????????? F、加大檢查力度，推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生狀況明顯好轉(zhuǎn)；
?????????? G、嚴(yán)格落實(shí)煤礦企業(yè)職業(yè)危害防治主體責(zé)任：
???????????? G1煤礦企業(yè)要加強(qiáng)制度建設(shè)，配備機(jī)構(gòu)和專兼職人員；
???????????? G2建設(shè)項(xiàng)目要做好自行評審和申請申報(bào)工作；
???????????? G3職業(yè)病防護(hù)要有規(guī)劃和年度計(jì)劃；
???????????? G4對防治要列專項(xiàng)資金，保證經(jīng)費(fèi)投入（安全費(fèi)用）；
???????????? G5要按規(guī)定做好工作場所日常監(jiān)測，健康檢查和職業(yè)健康檔案管理工作；
???????????? G6接塵、有毒有害、噪聲、震動(dòng)、放射性環(huán)境要配備符合要求的設(shè)施，加強(qiáng)勞動(dòng)者個(gè)體防護(hù)；
???????????? G7嚴(yán)防職業(yè)病和群體性突發(fā)事件，做好應(yīng)急救援預(yù)案；
???????????? G8最近職業(yè)健康水平提升；
???????????? G9加強(qiáng)勞動(dòng)用工管理，嚴(yán)格執(zhí)行禁忌性規(guī)定；
???????? G10切實(shí)抓好安全生產(chǎn)，職業(yè)病防治與事故同等重視。
???????